- Malestar físico
Vigilancia para el manejo de síntomas.
Evaluación frecuente.
Utilización de cuidado para la comodidad.
- Malestar psicológico
Asumir una postura de apoyo.
Escucha empática.
Canalización a orientación psicológica.
- Incertidumbre médica
Bajo petición, proporcionar información precisa y comprensible así como estrategias para manejar posibles crisis futuras.
- Ansiedad por la muerte
Hacer que los pacientes participen en la toma de decisiones concernientes a aspectos médicos y personales.
- Agudeza cognoscitiva
Tratar el delirio.
Cuando sea posible, evitar los sedantes.
- Capacidad funcional
Usar fisioterapia y terapia ocupacional.
- Continuidad del yo
Reconocer e interesarse en los aspectos de la vida del paciente que éste valora más.
- Mantenimiento del orgullo
Ver al paciente como digno de honor, respeto y estima.
- Esperanza
Alentar y posibilitar que el paciente participe en actividades significativas o con propósito.
- Autonomía/control
Involucrar al paciente en las decisiones de tratamiento y cuidado.
- Generatividad/legado
Proyecto de vida (grabar cintas de audio y video, escribir cartas, llevar un diario).
Psicoterapia para la dignidad.
- Aceptación
Apoyar al paciente en su punto de vista.
- Resistencia/espíritu de lucha
Animarlo a hacer cosas que aumenten su sentido de bienestar (por ejemplo, meditación, ejercicio ligero, escuchar música, rezar).
- Mantener la normalidad
Permitir que el paciente participe en rutinas normales u obtenga comodidad en distracciones momentáneas (por ejemplo, salidas diarias, ejercicio ligero)
- Encontrar consuelo espiritual
Permitir que el paciente participe en prácticas espirituales y/o prácticas con base cultural.
- Límites de la privacidad
Solicitar permiso para examinar al paciente.
Utilizar medidas apropiadas para salvaguardar y respetar la privacidad.
- Apoyo social
Aplicar políticas liberales acerca de las visitas.
Conseguir la participación de una amplia red de apoyo.
- Temor del cuidado
Tratar al paciente como digno de honor, estima y respeto, adoptar una postura que transmita esto.
- Carga para otros
Alentar la discusión explícita acerca de esas preocupaciones con las personas para quienes temen ser una carga.
- Preocupaciones por lo que sucederá después
Alentar la liquidación de los asuntos, preparación de directrices anticipadas, hacer un testamento, planear el funeral.
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